ภาวะข้อไหล่ติด (FROZEN SHOULDER)
ภาวะข้อไหล่ติดและแข็งเป็นอาการที่พบได้โดยทั่วไป ซึ่งปัจจัยเสี่ยงของโรคนี้คือไม่มีการเคลื่อนไหวข้อไหล่เป็นเวลานาน ได้รับอุบัติเหตุที่ข้อไหล่ ส่วนใหญ่จะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ผู้ที่เป็นเบาหวาน และพบมากในกลุ่มผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป เป็นต้น แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคจริงๆ นั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด คาดว่าเกิดจากเอ็นหุ้มข้อไหล่เกิดการอักเสบและหนาตัวขึ้น จึงทำให้มีอาการปวดข้อไหล่และมีอาการไหล่ติดตามมา
อาการ
อาการข้อไหล่ติดมักจะเป็นปัญหาต่อการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ในช่วงใดช่วงหนึ่งของการเคลื่อนไหว เช่น ไม่สามารถยกแขนขึ้นเหนือศีรษะได้สุด ไม่สามารถเอามือไขว้หลังได้ เป็นต้น ทั้งนี้ปัญหาการเคลื่อนไหวนี้อาจเกิดร่วมกับอาการปวดขณะเคลื่อนไหวหรือแม้อยู่นิ่ง สามารถแบ่งระยะของข้อไหล่ติดได้ 3 ระยะดังนี้
- ระยะที่ 1 “freezing stage” จะมีอาการปวดข้อไหล่ โดยเฉพาะปวดขณะมีการเคลื่อนไหว อาการจะปวดมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของข้อ ระยะนี้อาจจะใช้เวลาตั้งแต่ 6 สัปดาห์ไปจนถึง 9 เดือน
- ระยะที่ 2 “frozen stage” อาการปวดจะน้อยลง แต่จะมีการเคลื่อนไหวของข้อที่น้อยลงด้วย ระยะนี้ข้อไหล่เริ่มติดแข็งแล้ว ระยะนี้จะเป็นอยู่ประมาณ 4-9 เดือน
- ระยะที่ 3 “thawing stage อาการปวดยังคงมีอยู่แต่น้อยกว่าใน stage 1 เป็นระยะที่การเคลื่อนไหวของข้อค่อยๆ ดีขึ้น โดยใช้เวลาประมาณ 5-26 เดือน
การรักษา
ในทางกายภาพบำบัดในผู้ป่วยไหล่ติดจะเห็นผลมากที่สุดในระยะที่ 1 ที่เริ่มมีอาการปวดข้อ ซึ่งจะลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะข้อไหล่ติดได้ และเห็นผลการรักษาที่เร็ว แต่ในขณะเดียวกันแม้จะเข้าสู่ระยะที่ 3 ก็ยังสามารถรักษาให้หายได้แต่จะใช้ระยะเวลานานกว่ามากกว่าจะหายจากอาการดังกล่าว
- การดัดไหล่เพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว
- การใช้ความร้อนเพื่อลดอาการปวดและคลายกล้ามเนื้อ เช่น การประคบร้อน อัลตร้าซาวด์ เป็นต้น
- การกระตุ้นไฟฟ้า เพื่อลดปวด เป็นต้น
- การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ ซึ่งมีความสำคัญมากในการคงช่วงการเคลื่อนไหวไม่ให้ลดลง โดยส่วนมากผู้ที่ไม่ออกกำลังกายบริหารข้อไหล่มักหายช้ากว่า และมีโอกาสเกิดซํ้าได้ง่ายกว่าด้วยเช่นกันสามารถ
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ เรนโบว์ อโรคายา (Rainbow Arokaya)
